うみほたる

店頭でマスクや消毒薬、うがい薬が品薄状態に

なっている事に加えて、今度は「麻黄湯」が無くなり

始めました。

その原因は、「麻黄湯がインフルエンザに効く」

という報告や論文が多数報告されているからです。

しかし、そもそも「効く」とは？

　医薬品が、人や動植物の病的状態に作用する事

を、ただの一語「効く」という表現だけで済ませて

いていいのでしょうか。

麻黄湯がインフルエンザに効くという表現は

一体、麻黄湯の人に対するどのような作用に

対して使用されているのか、はっきりさせておかな

いといけません。

次のような新聞記事を読んで、麻黄湯を買い込み

始めている人も出始めました。

http://www.nikkeibp.co.jp/archives/353/353538.html

また、次の医療従事者向けの報告を読んで、

よし、自分も患者さんに使ってみようと考える医師や

薬剤師も当然いるでしょう。

http://www.tsumura.co.jp/password/m_square/today/kkn/050905.htm

一方、そもそもその報告が少し統計的に変であると

指摘する医師もいます。

http://rokushin.blog.so-net.ne.jp/2009-09-07

今のところ簡単には結論を出せるだけの情報は集

まっていません。

安易に踊らされない事です。

１３日のNHKスペシャルでその病状が紹介されて

いた女性が亡くなりました。新型を決して甘くみては

いけないと思います。

もしブロン錠やブロン錠エースで覚醒し、ハイに

なるタイプでしたら、麻黄湯が有効です。

麻黄湯には、その名にあるように、麻黄が含まれ

ています。その麻黄の主成分である、エフェドリン

がブロン錠の成分と一致しているのです。

ですから、もしブロンが飲みたくなったら、麻黄湯を

飲むのです。すると、ブロンを少しの間は飲まない

でも済むのです。

人によってブロン錠の飲み方は違うので、簡単に

ひとことでは言えませんが、一度にまとめて飲む

のでしたら、麻黄湯を飲んで３０分してから、それ

までよりもブロンの量を減らして飲んで下さい。

減らす量は、通常の量の３分の１位でいいと思い

ます。同じ効果が得られると思います。

それを少し続けて下さい。

次は麻黄湯を飲んで、４時間したらまた麻黄湯を

飲んで下さい。それから２時間したら、ブロンを

いつもの半分にして飲んで下さい。

このようなことをやっていくうちに、ブロンを止める

ことができます。ただ、その時は、麻黄中毒かもし

れません。しかし、麻黄中毒は比較的簡単にやめ

る事が出来ます。

ブロンを飲み続けて身体を壊してしまう前に、

手を打つべきです。いつも購入している薬局や

ドラッグストアーの薬剤師に相談して下さい。

このブログを印刷して、見せて下さい。

きっと理解して、たくさんの作戦を立てて

くれるでしょう。

　新ブロン液エースとブロン顆粒は中枢神経の働き

を悪くさせる成分がほとんどです。

　一方、ブロン錠にはエフェドリンも含まれているの

で、中枢神経を興奮させます。つまり人の心や体の

働きにブレーキを踏みながら、同時にアクセルを踏

んでいるようなものです。

ですから、人に対する作用は、エースと顆粒につい

てはわかりやすいのですが、錠はなかなか複雑に

なってしまうのです。

エースと顆粒を止める時は、頭をボーっとさせる事

による多幸感をごほうびにするといいのです。

アルコールを利用してもいいと思います。

ただし、決して同時はいけません。

錠の場合は体を動かす事による、心と体の覚醒感、

例えば、ランナーズハイのような体験がいいのです

が、急にそんな事難しいです。

錠の人はまず、顆粒にする事がいいのではない

でしょうか。

それを少し続けてから、止めにかかりましょう。

　ブロンには小児用を除いて、液体のエース、Lと

顆粒、錠,と４種類あり、微妙に成分が違います。

（新フステノンという咳止めもブロンの仲間ですが

薬局やドラッグストアーではあまり取り扱いがありま

せん。これは新エスエスブロン錠と同じ成分です。）

成分の強さからランクをつけると、

錠＞エース＞顆粒＞Ｌですから、現在常用している

ブロンの種類が錠の人はエースを。エースの人は

顆粒を、そして顆粒の人は少しずつ量を減らして

下さい。Ｌは麻薬成分が含まれていないので、

ブロンシリーズの中では特別な存在です。

また、ブロン錠にのみ、エフェドリンが含まれて

いるので、麻黄湯を利用した、離脱療法も有効だと

思います。

もし、減量する時は決して無理せず、ほんの少し

でも減らしていれば、最高です。決してあせっては

いけません。

出来たらブロンを飲む前に、赤ちゃん用の粉ミルク

を飲むと、タンパク質等の栄養が摂れて止める助け

になります。

　先日、３人組のの女子高生のうちの一人が薬の

レジにいる私に近づいてきて「※※ピル※※あり

ませんか？」と質問してきました。私はよく聞こえな

かったので、「ピルケースですか？」と聞き返しまし

た。すると今度ははっきりと、「アフターピルありま

せんか？」と言ったのがわかりました。

(ドラッグストアーのBGMはやたらとうるさいのです。

薬を売るのなら静かな音楽にすべきだと思うので

すが。)

私はそれはこのようなドラッグストアーでは手に入

らないし、まず産婦人科に行く事をすすめました。

親に相談できるかな？と尋ねると、とても出来ない

近くにスタッフが全員女性の産婦人科があるので、

電話をして、状況を説明し、本人と電話を代わりま

した。すると、時間外でしたので、当直の看護師し

かいないので、医師会の夜間診療を紹介してくれ

ました。しかし、少し遠いので、明日電話をかけた

産科に行く事にしました。

(３日以内ならまだ間に合うなんて知識もありました)

彼女の最終生理から考えると安全期なので、大丈

夫だと思うけど、明日必ず行くように、また友人も

付き添うように、それと一番肝心なのは、親に話す

こと。・・・・・・・

　どう見ても高一であろう彼女は大変な第一歩を

踏み出してしまいました。

それにしても、アフターピルについてかなり詳しい

知識を彼女達が持っている事に驚く私は遅れてい

るのでしょうか。

　先日学生時代の友人４人と久しぶりに会いました。

A君は大きな病院の薬剤部長、何と５０人もの薬剤

師のトップです。B君も大きな病院の薬剤部長。

C君は自営の薬局一筋３５年。D君は社員１５０人を

抱える健康食品会社の社長。

話題が改正薬事法の件になっても、余り盛り上がら

ないのです。私が一生懸命、ああだ、こうだ、そして

・・・と、現在の薬の販売方法が大きく変わった事を

話しても、みんな大して反応しないのです。

ただ、A君が、「登録販売者が薬を売って、何か

あったら誰が責任取るの?」

A君の病院は野戦病院と言われている位ですので、

毎日、彼は部下が投薬ミス等の医療過誤が起こさ

ないように頭を働かせているので、真っ先に事故

の事が頭に浮かんだのでしょう。

私は「今のところまだはっきりしていないんだ。

多分、登録販売者が個人に対しての資格だから

やはり、何かあったら、個人に来るのだと思うよ」

としかいいようがありませんでした。

それと、C君は「今回の改正はいいね。だって

今まで余り目立たなかった薬剤師がしっかり、

認識されたんだよ。薬店、薬舗、薬局の違いを

消費者は知らなかったんだよ、それがはっきり

したんだからいいよ。これからは一類と二類でも

ドラッグストアーやスーパー、コンビにでは売れ

ないような、そう、しっかりとした接客をしないと

売れない薬を中心に売っていけばいいんだよ。

これからは、アメリカの薬剤師のように、信頼さ

れて、威厳のある薬剤師になっていくと思うよ。」

すごいなあ、そんな風にとらえているんだと思い

ました。

私なんか、６月１日から、いやその前から、改正

薬事法対策で毎日大変、しかも先が見えないの

に。やはり、住む世界が違うと今回の改正薬事

法なんて大して関係ないみたいです。

B君は息子の進路で頭がいっぱい。

D君、主力商品のグリーンマグマ３年連続

モンドセレクション金賞獲得おめでとうございます。

　利便性という言葉が最近よく使われています。

私には今のところ、便利と利便と、何がどのように

違うかよくわかりません。

多分、利便性の方が便利よりもスマートな感じが

するのでマスコミが使い始めたのだと思います。

確かに、「消費者の便利」や「消費者の便利性」より

も、「消費者の利便性」の方が、何となくいい感じだ

と思います。

　これから本題です。薬がいつでもどこでも簡単に

手に入る事は、本当に便利な事なのでしょうか？

その薬が本当に必要でしたら、それは便利さ、いや

便利どころではなく必需なのです。

しかし、その必要が本来の必要ではなく、転用に

おける必要であったり。企業の利益のための必要

だったとしたら。

利便という言葉が一人歩きを始めています。

利便性という言葉が使用されている時、私には

「消費者の利便性」よりも、「企業の利益を得る為の

利便性」が隠されていると思えてなりません。

そのために、これからたくさんの悲劇が始まります。

　　　便と利を　ひっくり返して　だましてる

　登録販売者の受験資格の一要件として、

１年以上一般用医薬品の販売業に関する実務に

従事した者とあります。さらに、一ヶ月８０時間以上

という条件も加えられています。

では、この８０時間にどのような意味があるので

しょうか。

月８０時間、仮に時給１０００円とすると、

月に８万円ですから、１年で９６万円です。これは

扶養範囲内の年収になります。登録販売者の試験

の受験者に、パートで働く主婦を取り込みたい為に

設定された８０時間なのです。

もし、週１００時間ですと、扶養範囲での収入を

超えてしまう人が多くなってしまいます。

法令順守の為に、現在は少しでも多くの、

登録販売者を確保したい、厚労省の意図が

感じられます。

http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/kenkou/iyaku/tourokushiken/21shiken/index.html

　登録販売者の受験資格の条件を、上手く利用すれ

ば、１８歳で登録販売者の資格を手にする事が出来

ます。その方法は、高校生の時からドラッグストアー

でアルバイト１年以上、かつ、月８０時間以上働き、

高校卒業した年に登録販売者の試験に合格すれば

合格発表から１９歳の誕生日までは、１８歳の登録

販売者になれるのです。

酒とタバコの販売方法は規制が強化されています。

しかし、これは単に年齢に関する規制、しかも、

購入する方についての規制です。

そのような規制があっても、タスポを持っていれば、

未成年者でも簡単にタバコは買えますし、自動

販売機なら、小学生でもお酒を買うことが出来ます。

つまり、規制といっても、単に形だけなのです。

薬の販売に関しては、販売する方の規制を緩和

してしまった訳ですから、今後は今までにない

ような事故や事件が発生する事が考えられます。

例えば、・・・・・・・・・。ここで示してしまうと、それを

まねしてしまう人が出てくるといけないので、書き

ません。

そんな事が起こらない事を祈るしかありません。

私はドーピング検査対象薬を含有する医薬品は

１類に指定した方がいいと思うのですがねえ。

法律でお酒を飲んではならない未成年の人が、

アルコール以上に人に対して作用が大きい

薬を販売する事に問題はないでしょうか。

資格さえあれば、まあいいっか。

　先日、北国さんから次のような書き込みがありま

した。　

『高校生が店舗でアルバイトして受験資格を取得し、

１８歳で登録販売者試験を受験する。

記憶力も十分、２～３ヶ月の勉強で合格、そして・・・

未成年者が管理者を務める店舗を開業。

成人の従業員が、何らかの事故を起こした場合、

責任を取るのは未成年ですかね。』

　登録販売者の受験資格で一番利用されたのは、

「 高等学校を卒業した者であって、1年以上薬局又は

一般販売業（卸売一般販売業を除く。）、薬種商販売業、

配置販売業、若しくは店舗販売業で一般用医薬品の販売

等に関する実務に従事した者」

この項目なのです。

つまり、高校を卒業していて、１年間、薬を販売して

いる店舗で、働いていれば受験資格が得られるの

です。

実務といっても品出しで十分ですし、場合によって

は、一切薬には関係した仕事などしていなくても、

実務経験証明書さえ手に入れれば、受験する事が

出来ます。

また、試験問題もかなり易しいですから、普通に

勉強すれば、たいていの人は合格できるでしょう。

中学生でも、１日１時間１ヶ月勉強すれば十分

合格点が取れるでしょう。

　今後、登録販売者のいる店舗で、１年間働けば、

受験資格が得られます。来年になると、予想が

つかない位多数の登録販売者が誕生するでしょう。

これから医薬品販売の現場はどんな事になってしま

うのでしょうか？

http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/kenkou/iyaku/tourokushiken/21shiken/index.html

　閉店後、社員、パート、アルバイトアイス

クリームを食べながら、とりとめのない事を話して

いる時、同じ話題に入り、盛り上がれる事が

とてもうれしく思われ、ほんのりとした幸せを

感じました。

そんな時、「この子達はこれから、どのような

失敗を積み重ねていくのだろうか？」また、「３０年

後４０年後どのような人生を歩いているのかな？」

等が頭に浮かびました。

　私の人生なんか、失敗の連続だったような気がし

ます。しかし、厳しい中に、ほのぼのとした視点を

持つ周囲の方々や社会のお陰で、今まで何とか

やってこれました。また、その失敗を乗り越える事で

多くを学び成長出来たと思います。

ただ、失敗には「許される失敗」と「許されない失敗」

とがあると思います。また他人の失敗を自分の経験

としてしまうのが一番賢い失敗の経験の仕方では

ないでしょうか。

登録販売者の方は、最低限、薬の外箱や添付文書

に表示されている内容を把握し、伝えれば大丈夫

です。

ていねいに、ていねいに接客して下さい。

きっと、お客様が先生になり、たくさんの事を教え

てくれるでしょう。

　残念ながら、医療事故は必ず起こります。

それは人間の存在自体が不確定だからです。

それに、生命には寿命があります。

生命活動を永遠に支える事なんて出来ません。

ですから、生命現象において、絶対なんて言葉は

存在しません。

また完全な理論も、完全な治療も、完全な薬も

完全な医師も、完全な患者も存在しません。

ですからそこで、残念ながら保険が必要となるの

です。

最低限の保証を確保しておかなくてはなりません。

薬剤師には、以前から調剤ミス等に対しての、保険

があります。

では、あなたの会社は、登録販売者に保険をかけ

ていますか。

または自分で保険に加入していますか？

何か保険の勧誘になってしまいました。

でも、事故が起こってからでは遅いのです。

会社としっかり事故対策について話し合って

おきましょう。

　最近、店頭でよく、「ドーピングにひっかからない

カゼ薬下さい。」という質問を受けるようになりまし

た。また、顧問の先生が、大会前に選手の服用して

いる薬の確認に訪れる事もあります。

国体で初めてドーピング検査が導入されたのは

２００３年の静岡国体ですが、それ以来ドーピング

に対する意識の向上、それに高校生や中学生の

大会でも、全国レベルの大会となると、ドーピング

検査が行われるのが当たり前となったためです。

大会目に不用意に飲んだ、カゼ薬や漢方薬、

また通常利用しているサプリメントで失格になって

は残念とはいえないくらい悲しいでしょう。

現在店頭にある総合カゼ薬では「エフェドリン」が

入ってるもの。

鼻炎薬ではプソイドエフェドリンを含むもの。

漢方薬では「麻黄」が入っているもの。

（ですから葛根湯・防風通聖散等はだめです）

点鼻薬や点眼薬では塩酸ナファゾリン

（多量使用で体内に吸収され疑われる）

座薬では糖質コルチコイドが含まれているもの。

（医師の申請が必要）

処方薬ではもっとたくさんあります。

現在、一般薬の外箱にも、添付文書にも、

ドーピングに関する記述は一切ありません。

今後は外箱に「ドーピング検査対象薬」である

事を簡単にわかるようマークが必要と思われます。

ドーピング検査対象薬物を含有する医薬品

は第１類にしておいた方がいいのではないかと

思いますが。

「大丈夫だと言われて飲んだカゼ薬のせいで

失格になった。」なんて、

訴えられないようにしましょう。

　無水エタノールが売り場から撤去されました。

ケナログと同じように、薬局でなければ販売出来な

くなってしまったからです。

　現在インフルエンザ対策として、消毒するための

薬品の入荷が滞っています。消毒用エタノールは

真っ先に店頭から消えました。私はそんな時の対策

として、無水エタノールを大量に仕入れておきまし

た。

（消毒用エタノールの入荷は止まっても、無水エタ

ノールはいくらでも入荷できました。ほとんどの店舗

では無水エタノールの消エタへの転用は考えていな

かったのでしょう。）

消毒用エタノールは約８０％ですので、無水エタノー

ルに水を加えれば簡単に作れます。この方法によ

って、消毒用エタノールが店頭から消えた数日間は

無水エタノールを販売する事で、しのぎました。

しかし、現在１本の無水エタノールもありません。

幸い時間差で発注しておいた、消毒用エタノールが

入荷したので、少しは現在少しは在庫する事が

出来ています。しかし、それらが無くなってしまった

ら、それまでに、消毒用エタノールが入荷出来る

ようになっていればいいのですが。

　でもなぜ、無水エタノールを売れなくしてしまった

のでしょうか。覚醒剤作るのに使うからですか？

まさか、水で薄めて飲むからですか？？？？？

今まで定期的に購入していた、精密機械部品工場

の方には、何と言ってお断りしなければならないの

でしょうか。

何か決定する時には、よく考えてからにして下さい。

審議委員の皆様お願いいたします。

とりあえず、専門家なのですから。

・・・・その後、アルコール製造のメーカーが、無水

アルコールを、第３類指定を申請、許可されたため

入荷、販売出来るようになりました。・・・・

　たとえ、副作用が発生しても、用法・用量、使用上

の注意等をしっかり説明した、まともな売り方をした

上で副作用が発生したのであれば、販売した者

（登録販売者や薬剤師）に問題や責任はないで

しょう。

しかし、本来伝えるべき事を伝えなかったり、間

違った内容を伝えた場合は何らかの責任が発生

します。

例えば、プソイドエフェドリンを含有する鼻炎薬は

高血圧、心臓病、甲状腺機能障害、糖尿病と診断

された人は服用してはいけません。

にもかかわらず、これらの疾患のある人に当該

医薬品を含有する医薬品を販売し、何らかの

副作用が発生した場合。誰がどこまで責任を負う

のでしょうか。

１．販売者

２．販売者＋管理薬剤師

３．販売者＋管理薬剤師＋店長

４．販売者＋管理薬剤師＋店長＋会社

５．販売者＋管理薬剤師＋会社

５．販売者＋店長

６．販売者＋会社

７．販売者＋店長＋会社

現在は誰もそのような事を考えてはいないか、

いわないのでしょう。しかし、将来必ず事故や

事件が起こでしょう。その時になっておろおろ

しない為に、今のうちにみんなで考えておきま

しょう。

　登録販売者が誕生する以前には、「薬種商」という

資格がありました。たいてい、○○薬店という名称

で医薬品の販売に従事していました。また、医薬

品を扱う卸売り業に従事している方もおりました。

今回の改正で、薬種商は登録販売者に移行しまし

た。

この事が、今後どのような事態を引き起こすか、

きっとまだ誰も気付いていないでしょう。

薬種商は、店舗に従事する事を前提とした資格

でした。店舗というのは、社会的に承認されて

いなくてはなりません。少なくとも、土地や建物に

対して何らかの法的拘束を受けていなければ、

店舗は存在し得ません。当然、多くの法的責任が

発生します。つまり、薬種商販売業という資格には

個人に対してと公に対しての「義務と責任」が大きく

のしかかっていたのです。

しかし、登録販売者は、あくまでも個人に対しての

資格であり、義務と責任はすべて個人に集約され

ています。

その一方で、当然ものすごい権利を与えています。

簡単に医薬品販売業を開設する事が出来るという

事です。

これまでは、薬局、薬店等の医薬品販売業を開設

するには多くのハードルがありました。それは当然

です。人や動物の生命に直接的にかかわる医薬品

そを消費者に直接販売するのですから。

その立場は光にも闇にもなります。

医薬品を販売するという行為は、社会にとって極め

て有意義である一方、一つ間違えれば、ものすごい

害毒を撒き散らす事になります。

とりあえず、登録販売者は既存店舗における医薬

品販売に限定しておき、今後数年の経験を経た後、

開設するためには、開設の為の審査や試験を課す

べきでしょう。

それ位、開設を厳しくしないと、登録販売者の資格

を悪用する人が現れ、医薬品販売における様々な

事件が多発するでしょう。

どのような悪事かは予想がつくのですが、実際に

行ってしまう人がいるといけないので、ここでは

沈黙します。

でも、きっと近いうちに新聞で話題になるでしょう。

　今まで、医薬品一般販売業の許可で医薬品を販売

していた店舗では、口内炎薬の「ケナログ」、白内障

治療薬の「カタリン」、尿中の「血糖・タンパク・潜血

検査紙」、アラクスの妊娠検査薬、排卵日検査薬等

が販売出来なくなってしまいました。

しかし、その理由がよくわからないのです。

検査紙においては、「糖」、「糖・タンパク」の２種類

については今まで通り販売出来るのですが。

審議委員会や厚労省の役人は、「血」という言葉に

反応したのでしょうか。検査紙にただ、尿をかける

だけなのに。

正に、机上の論理、パソコン上の思考としか思えま

せん。実際に商品を手にとって、使ってみた事がな

いのでしょう。

潜血を確認できる検査テープがなぜ販売出来なく

なったのか、その正当な理由を是非知りたい！

また、アラクスの妊娠検査薬は精度が一番

よかったのに。それに排卵日検査薬は、少子化に

悩む日本には、とても大切だと思うのですが。

これはアラクスいじめとしか思えません。

これについても、理由が知りたい。

他社メーカーの検査薬はよくて、アラクスの検査薬

がダメなのか。

それにしても、今回の改正に関して、薬剤師会は

なぜ沈黙を続けているのでしょうか？

　１日から登録販売者が薬を売るようになりました。

しかし、今まで薬を売ったり、まして相談を受けた事

がないので、不安でいっぱいのようです。

もし、間違えて売ったり、薦めた薬を飲んで副作用

が起こり、訴えられたらどうしようと悩んでもいます。

　登販者個人の責任か、会社かそれとも折半か・・・

それは勤務している会社によって違うでしょう。

はやい時期に会社としっかりとした契約書を作成

しておく事です。

とりあえず、訴訟回避の為には、一つの薬を出して、

「これが良いですよ。」と言わない事です。

二つか三つ出して、「これらが良いと思います。」

と言って、最後の選択は相手に任せてしまうのです。

少しずるいのですが、これならまず大丈夫です。

それと、リゾチーム入りの薬、特に最近は総合感冒

薬やセキ止め薬に入れられていますから、

「卵アレルギー」の有無を確認する事です。

そうイブプロフェンやインドメタシン等の年齢制限

は注意して下さい。このミスは致命的です。

そう、妊娠中と授乳中の薬の相談については、店舗

でマニュアルを作成しておかないと、「相談した人に

よって、説明が違う。」なんてクレームが生じてしまう

でしょう。

　薬は購入する側にとって、苦痛を和らげたり、病気

を治したりしてくれるもの。かなり崇高な位置にあり

ます。

一方販売者側にとっては金儲けの道具。

もし、ただそれだけでしたら、さびしいでしょう。

人の弱みに付け込んで、薬を売って儲ける。

何とあこぎで、醜い事でしょうか。

しかし、先人は、ただそのようにならないために、

尊い教えをたくさん残して下さいました。

道徳として、人の生きる道として、時に宗教として

またある時は文学として、（雨にも負けず・・・）

しかし、今日のように、資本主義の末期的症状

の中では、金儲けの為には、医療人としての

心を持たず、いや持てず、いや持つことを許され

ず、そして医療人の心など、どこでも教えず、

教えられず、医療人のふりをしているだけなの

に、医療人だと錯覚し、そんな人たちの集団が

医療人として、のさばり、社会を堕落させている。

このような現状の中で、登録販売者が正しい

判断力を持ち、消費者にとって、最高の選択

をすることが出来るのでしょうか。

時には、上司や会社の要求する選択を拒絶する

事が出来るか。そんな理念を持ってほしい。

それが出来なければ、ただの自動販売者でしょう。

　６月１日からの、医薬品販売方法変更には多くの

問題と矛盾があります。

その最大の問題は、医薬品をリスク分類した事です。

　　(何で、リスクなどという横文字を使うのか？

　　これは、リスクというカタカナの使用により、

　　その予測できない危険というイメージ、真意を

　　あいまいにしてしまっている。）

１類、２類、３類などと分類していますが、そもそも

医薬品の作用と副作用（有害作用）は使用するの

体質、健康状態、また他の医薬品との飲み合わせ

や食事内容、また服用するタイミング等によって、

かなり違います。

例えば、現在３類（最も、副作用が少ないとされた）に

指定されてしまった「カフェイン」は安全なのでしょう

か。カフェインが主成分の、眠気覚まし薬中毒の人

は昔から現在に到るまでたくさんいます。

コーヒーやお茶にも含まれているから、安全と判断

されてしまったのでしょうか。カフェインの本当の

怖さ、身近で一見安全に思える医薬品こそ、もしか

したらの危険性についての危機管理が必要なの

です。

例えば、心臓の薬を服用している人が、眠気覚まし

のために、１本に１５０ｍｇものカフェインが入ってい

る、カフェインドリンクを飲んで、心臓麻痺でも起こし

たらと考えるとカフェインは決して安全な薬とは言え

ません。

また、国体等の全国レベルのスポーツの大会での

ドーピング検査において、カフェインは禁止薬物から

除外（２００４.１.1）されましたが、モニタリング物質と

指定され、検査結果は報告される事があります。

大会前に飲んだカフェインで、変な疑いをかけられ

ては、競技に集中出来なくなってしまいますよね。

医薬品を簡単にリスク分類などすることは必要あり

ません。

いや、リスク分類などしてはいけません！！

医薬品の本当の怖ろしさを経験した事のない

人達が勝手に決めただけなのです。

登録販売者の方々は、自分が販売した医薬品を

服用した人の体の状態を変化させ、人生を変えて

という事を、念頭に置きながら「販売」して下さい。

　何を求めてブロン中毒になるか、それは人それぞ

れです。　ハイになれるから、気持がいいから、

現実のわずらわしさ、苦しさ、面倒くささを、それら

を忘れられるから。

でも、もしやめようと考えていたり、出来たらやめた

いと思っているのなら、カフェインを上手に利用する

事です。

ブロン中毒の原因はとかく、それに含まれている

麻薬成分の「ジヒドロコデインリン酸塩」と思われて

います。確かにその通りです。

しかし、ブロンシリーズでは顆粒以外はカフェインが

かなりの量配合されています。

これはコデインやクロルフェニラミンマレイン酸

で眠くなるのを防ぐためなのですが、これが中毒の

原因の一要素となっているのです。

カフェインは簡単に中毒になりますが、比較的

簡単に離脱できます。

ブロン中毒の主因は確かにジヒドロコデインなの

ですが、カフェインもかなり相乗作用として協力

しています。

ブロンの量を減らして、減らした分のブロンに

含まれているカフェインを別に服用します。

その後次第にブロンを少しずつ減らし、カフェイン

を増やします。

すると、カフェインだけになります。

そうしたら、しめたものです。

カフェインをやめるには、コーヒーをがぶ飲みすれ

ばいいのです。

気持が悪くなってコーヒーがまずくなります。

そして飲めなくなります。

少し強引ですが、なかなか効果があります。

　今まで私がお付き合いしたり、しているブロン中毒

の方々には、ある共通の雰囲気があります。

男性は理知的で優しく落ち着いた雰囲気を持ってい

ます。

女性は親しげで、一度打ち解けると、自分の事を

よく話してくれます。

とにかく、やさしい性格の人達ばかりです。

ですから、今の世の中ではきっと、生きていくのが

大変なのだと思います。動物に例えれば、草食

動物で、決して肉食動物ではありません。

他人を責めず、自分を責めてしまう。

他人のミスを、自分が背負ってしまう。

他人の言葉を、自分の言葉以上に重く感じる。

他人を自分よりも大切にしてしまう。

これらの考え方は、本当はとてもいい事ですし、

大切だと思います。

しかし、にんげんは神でも、仏でもありません。

ただの人間です。

武者小路実篤の「個人主義の道徳」という文章を

読むと、何かしら悟る事があるかもしれません。

　液体のブロンには小児用を別として、「新ブロン液

エース」と「エスエスブロン液L」の２種類があります。

エースの方には、麻薬成分が含まれていますが、

ブロン液Ｌには、麻薬成分は含まれていません。

ですから、普通はエースの方が利用されています。

エース中毒をやめるのに、Lを利用するのです。

つまり、エースばかりではなく、時々Lを飲んでみて

下さい。交互に利用すれば、麻薬成分を半分に減

らせます。その後は、エース１回にLを２回・・・・

とエースを飲む回数を少しずつ減らしてみて下さい。

ただし、Lの使用量はエースの半分にして下さい。

通常の使用量は、エースは１０ｍｌで、Lは５ｍｌだか

らです。

エースとLを混ぜる方法もありますが、これは医師か

薬剤師の指導の下で行って下さい。

混合の比率の決め方が難しいのです。

本来、製造メーカーがPL法の観点から、無料の

中毒離脱施設を設置するべきだと思います。

　もし、ブロンエース１本を一度に飲んでいるのでし

たら、付属の計量カップ１杯分を、空のブロンのビン

に入れて下さい。１杯１０mlですよね。

次に飲む時に、また１杯計量カップ１杯分を入れて

下さい。１２回で１本分になります。

いや、そのときは１１回で一回分になっています。

何か、とても得した気持にならないでしょうか？

決して無理してはいけません。少しずつで構いませ

ん。もし、１０mlでは抜きすぎだと感じたら、５cc

にしてみて下さい。

このようにして、もう一度挑戦することです。

この方法で、かなりの方がやめています。

とにかく、すこしづつが一番！

　ずばり質問がきました。

「ブロン中毒のやめ方。」

ブロン中毒から脱却する方法は基本的に三つ

あります。

１．スッパリやめる。　

　　これはなかなか難しいです。そんなに簡単にや

　められたら、中毒にはなりません。

２．少しずつ減らす。

　　これはブロンの種類によって作戦が違います。

ブロンシリーズは主に、ブロン液エース、

ブロン「カリュー」、ブロン錠、　ブロン液L　とあり、

それぞれ成分が微妙に違います。

ですから、それらの成分に応じて対策があります。

まず、いつも買っている、薬局やドラッグストアーの

薬剤師にずばり相談して下さい。

「どうしたら、これやめられますかねえ。」と。

心の中では、きっと驚くでしょうが、親身になって

考えてくれると思います。まず薬剤師と仲良しにな

る事です。そして、ブロンを買うときはその人から

のみ買うことです。もし、その人が店にいなかった

ら買わないで我慢して下さい。

でも、もし我慢できなかったら、他のところで買って

も構いません。

しかし、その事はいつも買う薬剤師にその事を告げ

て下さい。

「せっかく、店に来たのに、あなたがいなかった

から、別の店で買ってしまったよ。」と。

薬剤師には守秘義務があります。安心して相談して

下さい。

そして、やめられないのは、あなたにも少しは責任

があるんだという気持を持っていいのです。

薬剤師はあなたがやめられるように一生懸命相談

にのってくれます。

　先日パキスタンの方と結婚し、イスラム教に入信

している女性が店に来ました。ご主人の母が現在

日本に来ていて、膝が痛いので、コンドロイチンを

プレゼントしたいのだが、自分の母が服用している

もと同じものが欲しいおっしゃいました。

私はそれと同じものを出して、会計しようとして、

「あっ、だめだ！」と言ってしまいました。

彼女は「どうしてですか？」と言いました。

私は「原料がブタです。」と言いました。

彼女は「それはダメだ。」と言いました。

そのメーカーは以前、狂牛病が発生する以前は

アメリカの産の牛を原料とし、次にオーストラリア産

の牛それから、やはり牛は医薬品の原料としてふさ

わしくないとして、ブタにしたのでした。

気付かずに売ってしまったとすると、イスラムの方に

とんでもなく失礼な事をしてしまうところでした。

今回は、

１．いつもスカーフを被っている女性の方がいる。

２．イスラム教ではブタは決して食べない。

３．コンドロイチンの原料がブタだった。

これらの情報から、間違った選択を避けられた。

　私はサメが原料のコンドロイチンを彼女に購入して

もらいました。

やはり、知識と情報は大切ですね。

ベーコンでしたかね、「知は力なり」なんてかっこいい

事を言ったのは。

登録販売者の方々は薬の知識だけではなく、幅広い

知識を身に付けて下さい。必ず役に立ちます。

　薬の相談をしてこられたお客さんに対して、何を

販売するか？　その判断基準をどこに置くのか？

会社が売れと指示、指導している薬を売り、自分の

会社での評価を上げるか。それとも自己能力の限り

考えに考えて、相談してきたお客さんにとって、最良

と思われる薬を売るか。そのどちらかでしょう。

私は自分に相談してこられたお客さんを、自分よりも

歳上なら、祖父母や父母と思い、年下なら、弟や妹

または子供もしくは孫と思いながら、最適の薬を考

えます。それが医療機関従事者のプライドであり、

良心だと思います。

登録販売者が、自動販売機や押し売り機械になって

はいけません。

　登録販売者という名称が、将来医薬品販売者、

医薬品販売士、医薬品販売師となり。しかも

国家資格となるようにがんばって下さい。

　日本における薬害の歴史の中で、余り知られて

いないというか、知らせない？、触れてはいけない？

事件に、「アンプル入りカゼ薬事件」があります。

１９６５年（昭和４０）２月２０日朝日新聞夕刊による

と「アンプルかぜ薬　死亡　千葉で３人目　」

被害者のＡ子さんは１９日、近くの薬局から２０ｃｃ

入りアンプルかぜ薬２本を買ってきて昼ごろに１本、

夜９時ごろ残り１本を飲んだところ、同１０時ごろに

なって意識不明となり、２０日朝亡くなった。

これら一連のアンプル死事件は、その後メーカー

による販売自粛で幕を閉じその後、なぜか新聞等

での報道は全くされなくなってしまいました。

そのため、わかっているだけでも３８人もの方が

亡くなっているにもかかわらず、当時の中央

薬事審議会は「使用者の体質異常とアンプル剤の

吸収の速さが原因」とし、残念ながら詳しい検証が

なされないまま今日に至っています。

当時の新聞を調べても、何か不思議なくらい冷めて

いるのです。ただ、淡々と事実を報道しているだけ

なのです。今日の新聞とは大違いです。

また、今でしたら、テレビのワイドショウなどで、

大きく取り上げられるでしょう。

現在、シロップ剤として、小児用かぜ薬が認可されて

いますが、アメリカやカナダではその成分や使用に

かなり厳しい規制がされています。

しかし日本の小児用かぜ薬はその成分が大人用

のかぜ薬と全く同じで、ただその１回の使用量が

少ないだけです。（本ブログの小児用ジキニンを

参照して下さい）

かぜ薬アンプル死事件の時の成分との違いは

解熱鎮痛薬が違うだけです。現在、認可されてい

る解熱鎮痛薬のアセトアミノフェンの危険性もか

なりわかり始めてきました。

しまった、話がずれました、私が今回一番言いた

かったことは。もしかしたら自分が販売した薬を

服用した人が、副作用を起こして苦しんだり、亡く

なってしまうかもしれないという事を、登録販売者

の方は常に意識して欲しいということです。

登販の試験には、この「かぜ薬アンプル死事件」に

ついての問題はどこの県でもなかったですからね。

多分、問題作成者も知らないのではないでしょう。

この、アンプル死事件については、今後追求して

いきます。

http://blog.tpa-kitatama.jp/index.php?itemid=65601

先日、「おばあちゃんの脚が痛くて、しびれるのです

が、何かいい薬ありませんか？　今通院中で、服用

している薬があるので、お薬手帳持って来ました。」

このような相談を受けました。

　手帳を見て驚きました。総合病院の整形外科で、

「テルネリン、スミルテープ、ボナロン、アルファ

ロール、ナボールゲル、芍薬甘草湯」が５６日分

同じ総合病院の消化器内科で、

「ノルバスク、オメプラール、ラシックス、スローケー、

ハーフジゴキシン、バイアスピリン」が５６日分

すごい量の薬ですね。こんなに飲んだら病気に

なってしまいそうです。

前回も５６日服用していますから、３ヶ月も飲んで

いるのです。

その中で一番気になったのは、芍薬甘草湯です。

脚がつると言ったら処方されたそうです。

確かに、芍薬甘草湯にはそのような効能がありま

す。しかし、頓服がほとんどで、せいぜい２回で

十分です。それ以上服用する必要もありませんし、

長く飲んではいけません。

私は、「これを飲み始めてから、むくみが起こりま

せんでしたか？」と聞きました。

するとその方は、「そうなんです、確かにそう言わ

れてみれば、むくむようになりました。」

「すぐ、医師か調剤した薬剤師に相談して下さい。」

とだけ私は言いました。

次の日その方が来て、処方してもらった薬剤師に

むくむようになったと言ったら、『そうですかねえ』と

だけ言われて全く相手にしてくれなかったそうです。

医師も薬剤師も本格的に、漢方薬について、学んで

いないと、この人達のように、症状→漢方薬と短絡

的に決め、しかもその使用期間、使用方法すら考え

ないで処方し調剤し、服用させてしまいます。

５６日間も脚がつりっぱなしだとしたら、大変です。

それはつっているのではなく、筋が硬直から、壊死

し始めているかもしれません。

私は、こんな時に行う、脚のマッサージの方法を教

え、芍薬甘草湯はつった時だけでいいですよ、でも

このマッサージをすれば、つらなくなるだろうし、むく

みも取れますよと伝えました。薬は売りませんでし

た。

そういえば、内科での処方中の「ラシックス」は利尿

剤ですから、むくみの除去によく処方されます。

芍薬甘草湯でむくませて、ラシックスでむくみ

を取る。　まさかね？？？

登録販売者の方々、医師や薬剤師に負けないよう

に、たくさん勉強して下さい。私は応援していきま

す。漢方薬を勉強すると、多くの事が見えてきます。

　６月１日より、改正薬事法が施行され、登録販売者

が薬を販売するようになります。私の勤務する店舗

でも昨年から今年にかけて、８名の登録販売者が

誕生しました。そのほとんどの者は実際には薬の

販売には携わってはいませんでした。ただ、受験資

格条項をうまく？利用して、受験し合格したのです。

彼ら・彼女らは不安で怖いと言っています。

これまでは、何かあったら店舗の管理薬剤師と

会社が最終的に責任を負っていました。

しかし、これからは登録販売者という公的資格を

有したのですから、大きな責任が発生します。

私が店頭で一番慎重になる場合は、医師の処方

薬を服用している方の薬の相談を受けた場合です。

高血圧、心臓病、抗がん剤・・・と様々なパターンが

あります。もし調剤なら処方箋通りに薬を調剤すれ

ば、いいのですが、ＯＴＣではその処方薬に加えて

服用可能な薬を選択しなければならない訳ですか

ら、なかなか大変です。最近はジェネリックもありま

すから、初めて耳にするような医薬品名もあります。

ですから「今日の治療薬」という処方薬の本は手放

せません。

果たして、登録販売者のレベルでそこまで対応出来

るでしょうか？成分名から併用可能か否か判断出

来るでしょうか？（登販者は処方薬についての相談

を受けてはいけないのですが、そんなことで、薬の

相談にのれるのでしょうか。）

早く「登録販売者養成専門学校」を認可し、その卒

業生に受験資格を与えるようにしないと、薬の誤売・

乱売が起こるでしょう。今日までのような、安全で

適切な薬の販売は不可能となってしまうでしょう。

「改正薬事法」，なんとも厄介な法律が動き始めて

しまいました。

どうするのでしょうかね？

麻黄について質問が寄せられました。

非常に大切な問題をご指摘されておりますので、

現在私がわかる範囲でお答えします。

Ｑ１　防風は、痩せるために最近飲んだり

飲まなかったり…

Ａ　防風は痩せるための漢方薬ではありません。

よく考えて下さい。何かを飲んで痩せるという事

は体にとっていい事ですか、それとも悪い事

ですか？

何かを摂って体が痩せるという事は、体に害

があるから痩せてしまうのです。

防風は短期間の使用に限るべきです。

一ヶ月以上の使用はいけません。

Ｑ２　お腹がゆるくなるので営業マンには

　　　不向きです。

Ａ２　もともとお腹がふくれる、つまりほとんど

便秘を目的としているので当然です。

Ｑ３　麻黄は常習性があるのでしょうか？

Ａ３　麻黄の主成分のエフェドリンは生体内

物質のドーパ、やドーパミンと構造式が非常に

よく似ています。常習性どころか、どんどん

欲しくなるでしょう。

Ｑ４　興奮するのでしょうか？

Ａ４　ドーパやドーパミンは交感を神経興奮させ

ます。当然興奮します。

Ｑ５　小青竜湯にも？！

Ａ５　小青竜湯にも麻黄が含まれています。

必要な時に短期間の使用がいいと思います。

小青竜湯は体力がある人（実証）向きですので

体力が弱っている人は服用しないのが基本です。

漢方薬はまだまだわからない事が多いのです。

しかし、上手に使用すればとても効果があります。

ご質問された、いしちゃん、ありがとうございます。

　麻黄に含まれているエフェドリンは覚醒剤の

原料となります。最近のカゼ薬や鼻炎薬には

メチルエフェドリンなどのように、そう簡単に

覚醒剤を作れないような化学構造にはして

あります。

時々カゼ薬を大量に購入する人がいます。

私はそれで覚醒剤でも作るのではないかと

心配してしまいます。

　そのうちに、麻黄も大麻と同じように

「麻黄取締り法」で規制しないといけないと思い

ます。

そういえば、今年は花粉症の薬では例年以上に

「小青竜湯」や「麻黄湯」がよく売れました。

そのいずれにも麻黄は含まれています。

　麻黄という生薬があります。葛根湯をはじめ

多くの漢方薬に処方されています、最近間違った

使用をされている、防風通聖散にも入っています。

麻黄の主成分はエフェドリンですから、麻黄の

入っている漢方薬を服用する事は、エフェドリンを

服用する事になります。

エフェドリンは、その交感神経興奮作用を利用

して様々な疾病の治療に利用されています。

花粉症の鼻炎薬から総合カゼ薬など非常に

多くの医薬品に配合されています。

ただその化学式が、覚醒剤のメタンフェタミンや

アンフェタミンなどとよく似ている事からわかるよう

にその作用は極めて鋭いのです。

ですからエフェドリンが覚醒剤のように利用されて

しまいます。ですからドーピング禁止薬物として指定

されています。かつて、オリンピックで葛根湯を服用

した日本人の選手がドーピング検査で陽性になりま

した。

今後漢方薬の成分表示は生薬名だけではなく、

その生薬に含まれている医薬品としての化学名を

しっかり表示すべきだと思います。

なお、エフェドリンはその含有量によっては、覚醒剤

原料として規制されています。　

そういえば、かつてダイエット薬として人気の高かった

その名も「エフェドラ」はエフェドリンの作用を利用した

とても危険なものだったのです。

　最近キャべジンが新キャべジンに変わりました。

それに伴って、今までは配合されていた合成ヒドロ

タルサイトとメタケイ酸アルミン酸マグネシウムが

除かれました。

これはアルミニウム含有製剤に対する風当たりが

強くなったためでしょう。

キャべジン愛好家にとって、必要もないのに、

アルミニウムを毎日飲む事はなくなりました。

とりあえずよかったですね。

そのうちに、太田胃酸や新三共胃腸薬からも

なくなるでしょう。

　Tさんから次のようなご質問が寄せられました。

『某メーカーの漢方便秘薬を買いました。これを

買ったのは安かったからですが、帰ってきてよく

見るとメタケイ酸アルミン酸マグネシウムなる

ものが入っている様子。ネットで調べてみると

嫌な情報がたくさん出てきました。高いほうの

便秘薬には入っていなかった模様。高くても

こっちにしておけばよかったかもと悔やんでい

ます。いろいろ調べてみて、メタケイ酸アルミン

酸マグネシウム入りの便秘薬を常用する気に

はなれませんでした。やはり、体にはあまり

よくないものなのでしょうか。なぜはいっている

便秘薬をつくるメーカーと入っていない便秘薬

をつくるメーカーがあるのでしょうか?』

　この質問を前にして、私はとてもたくさんの事

を考えてしまいました。

薬を服用する人の気持、販売する方の心構え、

今日の資本主義経済における医療、情報の

発信とその責任、何が正しいのか、・・・

簡単に返信できませんでした。　

　高い方は多分タケダの漢方便秘薬がと思い

ます。一方安い方（思い当たる商品があります）

には確かにメタケイ酸アルミン酸マグネシウムが

添加物として入れられています。

主薬としてではないのですが、確かに気になる

かもしれません。添加物として

配合されているので、その量も記載されていま

せん。さっそく配合量を調べます。

多分それほど多くはないので全く心配なく服用

出来ると思います。

　ベンザブロックシリーズ、S、L、IPの３種類の中で

効能が一つ少ないのは何だかわかりましたか。

通称銀のブロックと言われている、ベンザブロックL

ですね。S、IPにはある「たん」がありません。

なぜ、敢えて「たん」という効能を省いたの

でしょうか。

大正製薬の「パブロンエースAX」は、

『かぜの１１症状』に、と１１の効能を大きくアピール

した戦略を打ち出しています。

一方、タケダでは、カゼが「鼻からの黄色いベンザ」、

のどからの「銀のベンザ」、熱からの「青のベンザ」

と３種類のタイプに分けた理由は何なのでしょうか。

大正はオールラウンドに効くを前面に出しました。

一方タケダは、ピンポイントに効くを掲げました。

それらの成分を比べてみると、とても面白い事に

気付きます。

　「一番よく効くカゼ薬下さい。」と言って、来店する

お客さんが増えているような気がします。

とにかく早くカゼの症状を取りたい。治したい。

そんな気持からなのでしょうが、カゼ薬も本当に

たくさんの種類があるので、こちらは困ってしまい

ます。自分の世界がすべてで、自分の世界を上手

に相手に伝えられないか、または相手は今の自分

の状態を、知ってくれているだろうと、思い込んで

いるようです。

以前は、自分の症状をはっきり伝えてくる方が

ほとんどでしたのに。

こちらが子供に質問するように、一つ一つ質問

して、やっと適切なカゼ薬の選択になります。

会話するのが苦手な人が増えているようです。

スーパーやコンビにでは、全く会話しないで

買い物が出来ますからね。

そういえば、総合カゼ薬の外箱に示されている

効能には、１１のかぜの諸症状があります。

どの製薬会社の総合かぜ薬にも、すべてが

同じ表現なのはなぜでしょうか。

有名なタケダの３種類のベンザシリーズで、

一つだけ１０しか症状が示されていない

ものがあります。

青色のベンザ、銀色のベンザ、黄色のベンザ

どれでしょうか。また、なぜなのでしょうか?

　ある薬について一番よくわかっている人は誰でしょ

うか?

開発した製薬会社の研究員、治験研究データを出

した医療機関の医師、製造の許可を出した厚労

省の役人、処方した医師、調剤した薬剤師。

これらの人達は確かに専門家でしょう。

でもわかり得ない部分があります。

私は一番詳しいのは、患者として薬を利用

だ人が一番詳しいと思います。

効いたのか効かなかったのか。もし副作用があった

のならどのようなものなのか。

実際に使った人にしかわからない事があるのです。

一番実感出来るのは、その薬を患者として利用した

人なのです。

今年５月からの改正薬事法実施までに、形だけの

副作用情報だけでなく、実際に現場で起こっている

生きた情報を、しっかりと各段階の医療機関行政

機関が把握出来る体制を作っておかないと、かつ

て起こった、「カゼ薬アンプル死事件」「カゼ薬保険

金殺人事件」また現在でも問題になっている「セキ

止め薬乱用」等OTC薬に関する事件や問題が

社会問題になるでしょう。心配なことばかりです。

今回の薬事法の改正は時代の流れに逆行してい

ます。誰が何のために改正したのでしょうか。

国民をどこまで不健康にしたいのでしょうか?

不安と不健康を演出して、利益を上げる産業

でも作ろうとしているのでしょうか。

　最近膝が痛いとの事で、相談された女性について

の事です。

整形外科での診察では骨には問題がなく、水が

溜まっているので、抜いてもらい、湿布と痛み止め

の飲み薬が出ただけだが、また水が溜まってきた

のでとの事でした。

私が診たところ、大腿四頭筋がかなり弱っている

一方、前脛骨筋がかなり硬化していました。

この方は歩く時や階段を昇る時、腿をほとんど使わ

ないで、脛の筋肉を利用しているようです。

そして、常用している薬は何か聞くと、何と、

防風通聖散を二年以上も脂肪代謝がよくなると言わ

れて服用しているのだそうです。

漢方薬といえども、麻黄(エフェドリン)の入ったものを

二年も毎日飲み続けるなんて。

「漢方薬は長く飲み続けないと効かない」

「漢方薬や効き目が穏やかだからすぐには効いて

こない」なんて、どこの誰が言い始めたのでしょう

か。

とりあえず、実証向きの防風通聖散は止めて、

虚証のための十全大補湯を服用して頂く

ことにしました。

それから、少しでも歩幅を大きくし階段を昇る時は

かかとまでしっかり階段にのせて腿をつかって昇る

ようにと伝えました。

それにしても、二年も防風通聖酸を飲み続けるな

んてねえ。

　何かを飲んだり、食べた時に体重が減少する

という事は　? ？

その飲んだり、食べたした物が、身体にとって

よくないからです。つまり毒なのです。

毒というのは身体によくない影響を与える物

ですよね。フグの毒、キノコの毒、エイの毒

(そういえば、私は以前エイに刺されて苦しんだ

事があります。そのうちに書きます.。)

それらは毒らしい毒ですね。一方、毒らしくない

毒もあります。何だと思いますか?

それは薬です。

薬にはLD50　(50% Lethal Dose）というのが実験

値として表示されています。

その量の薬を投与すると５０％の実験動物が

死亡してしまう量のことです。

薬は死なない量よりも少ない量で薬としての

効果を出しているのです。

防風通聖散を飲んで、下痢をする人は少なく

ありません。元来便秘薬として使用されてい

るのですから当然です。

でも下痢をして体重が落ちてもねえ。

そのうちに、栄養失調になってしまいます。

筋肉だけ落ちているのではないでしょうか。

　現在OTCで販売されている防風通聖散の外箱に

は様々な説明の言葉があります。

　A:「おなかの脂肪が多い方に」

　B:「腹部の皮下脂肪が多い方に」

　C:「おなかの脂肪を落とす」

　D:「脂肪を分解・燃焼しておなか周りの溜まった

　   脂肪をおとす」

効果・効能は「腹部に皮下脂肪が多く、便秘がち

なものの次の諸症：肥満症、高血圧の随伴症状

(どうき、肩こり、のぼせ)、便秘、むくみ」

原典である「黄帝素問宣明論」

のどこにも「脂肪を落とす」などと記されて

はいません。もちろん肥満症に効くなどという

記述もありません。

いつからこのような勝手な解釈がまかり通るよ

うになってしまったのでしょうか?

厚労省はこのような使い方を正しいと思って

いるのでしょうか?

現在の日本に、防風通聖散について完璧に

わかっている専門家なんているのでしょうか?

効き目が鋭かったり、副作用が起こり易い漢方

薬は１類に分類した方がいいと思うのですが。

　カネボウ(クラシエ)はなぜ、防風通聖散で脂肪が

落とせるという使い方を積極的にアピールしなく

なったのでしょうか?

カネボウは医療用漢方薬も手がけています。

ですから、カネボウにはOTCからだけではなく、

医師からの情報が寄せられてきます。

薬の副作用で怖いのは命にかかわるものです。

漢方薬では、間質性肺炎や劇症肝炎です。

間質性肺炎の初期の症状は、カゼと似ています。

発熱、咳(特に乾いた咳)、呼吸困難などです。

1976年に漢方処方のエキス剤が保険適応となり、

急速に使用が拡大されていきました。

いちいち煎じなくても、手軽に漢方薬を使用出来

るようになりました。

その頃から、漢方薬による副作用の報告が

されるようになってきました。

　防風通聖散で脂肪が落ちるような印象を与える

CMを最初に流したのはカネボウ（現クラシエ）

でした。私はそんなのいいのかな、と思って

いました。

しばらくすると、ナイシトール,ロート防風通聖散

などが登場し、マスコミに盛んにCMが流される

ようになってきました。

CMの内容やキャッチフレーズも次第に過激

になり、現在では薬事法に抵触していると

思われるようなものまであります。

カネボウ(現クラシエ)はある時から、脂肪を

落とすというよう表現をしなくなりました。

成分中の麻黄にはエフェドリンが含まれていて、

中枢神経興奮作用(覚醒作用、鎮痛作用)

交感神経興奮作用(心拍数増加、発汗、

気管支拡張作用)があります。

ほとんどの総合カゼ薬や鼻炎薬に配合されて

います。

エフェドリンはドーピングにおいては興奮薬

として分類されていて、禁止薬物に指定され

ています。

防風通聖散を飲んでいると、ドーピング検査

に引っかかってしまいます。

(葛根湯にも麻黄は配合されています。)

ドーピング検査が実施される競技会に参加

する時は飲んではいけません。

三日以上あいていれば、服用できます。

　防風通聖散が今ダイエット、特に脂肪を落と

す漢方薬として売られています。

効能・効果には『腹部に皮下脂肪が多く、便秘

がちなものの次の諸症:肥満症、便秘、高血圧

の随伴症状(どうき、肩こり、のぼせ)、むくみ』

とあります。

　OTCでは主に便秘薬として販売されて

いました。(現在も)

しかし最近のダイエットブームに乗じて、脂肪

が落とせる効果があるとして、多くの製薬会社

参入するようになりました。

でも、本当にそのような効果があるので

しょうか?

防風通聖散の原典『黄帝素問宣明論』には

効用・・・疏風退熱、潟火通便

主治・・・身熱により煩躁、頭痛、昏眩、口苦、

口渇、咽喉不利、胸は痞(つか)え、腹部脹痛、

譫語(たわごと),に驚恐あり、手足引きつれ、

大便秘結、小便短赤。

とあります。

つまり効果は体熱を下げ、便通をよくする。

しかし、解熱剤でも便秘薬でもありません。

「体内に蓄積した熱を奪い、体循環を

よくする。」強く張り詰めた気の働きを

落ち着かせる。

その結果便秘があれば治りますよ。

そんな漢方薬なのです。

　海外では寝つきの悪い乳幼児を、眠らせ

るためにカゼ薬を飲ませていて、

その副作用のための事故が起こっています。　

日本では、多くの事に決まりを守る風習が

あるため、薬の使い方においても用法、用量を守る

人が多いので、幼児用カゼ薬による副作用や

事故はほとんど報告されていません。

しかし、海外での誤った使用によって、ほぼ

完成された処方を有するカゼ薬の販売を禁止

したり、規制するのは果たしていいことなの

でしょうか。

あるメーカーの小児用シロップの成分

(３ヶ月以上なら服用できる)

　　塩酸ブロムへキシン

　　リン酸ジヒドロコデイン

　　dl-メチルエフェドリン

　　塩化リゾチーム

　　マレイン酸カルビノキサミン

　　アセトアミノフェン

同じメーカーの総合カゼ薬の成分

　　塩酸ブロムヘキシン

　　リン酸ジヒドロコデイン

　　dl-塩酸メチルエフェドリン

　　塩化リゾチーム

　　マレイン酸カルビノキサミン

　　アセトアミノフェン

　*　 無水カフェイン

　*　 ビスイブチアミン(ビタミンB1誘導体)

  *　 ビタミンB2

主成分は全く同じです。

(*のみ違います。カフェインとビタミンだけ

多く含まれています。)

総合カゼ薬としては完成された処方だと

思います。

医療用のPL顆粒とはかなり違います。

ただ乳児と大人が同じ処方は変ですね。

　カナダでは、OTCにおいて６歳未満のセキ止め

やカゼ薬を使用を規制する事になりました。

　現在日本では、アメリカでのOTC薬に対する

FDAの勧告を参考にして、『かぜ薬、鎮咳去痰

薬、鼻炎用内服薬の使用上の注意に「２歳未満

の乳幼児には、医師の診療を受けさせることを

優先し、やむを得ない場合にのみ服用させること」

と記載し、外部の容器または外部の被包にも同様

に記載し、注意を喚起するよう求めた。 』

という指導がされています。

http://www.info.pmda.go.jp/kaitei/kaitei20080704.html#6

　日本における子供用カゼ薬、セキ止めは

ほとんど大人用の成分と同じで、一回の服用量を

年齢に応じて少なくしているだけです。

私は麻薬成分(コデイン)やドーピングに引っかかる

成分(エフェドリン)などは除くべきだと思います。

　授乳中の母親が、母乳に移行してしまうため

に飲めない成分を含んでいるカゼ薬を、乳児が

服用してもいいなんて、かなりおかしいですよね。

　登録販売者の受験資格で一番利用されている

のは、「高校卒業+薬局又は一般販売業で１年以上

の実務経験」です。

高校を卒業していて、１年以上薬を販売している

店舗に勤務していれば受験資格条件を満たします。

ほとんどの受験生はこの条件を利用しています。

一方このような受験資格もあります。

「学校教育法に基づく大学に入学し、当該大学に

おいて薬学の正規の課程を修めて卒業した者 」

登録販売者の前身である「薬種商」という資格は

薬学部を卒業していれば、申請するだけで与えら

れました。

薬学での４年(今後６年)でかなりの内容を学び

ます。

実習もたくさんあります。その内容とたった１年

の販売経験が同ということです。

薬学教育も随分バカにされてしまいました。

大学で薬学教育に携わっている方々は、

いかに考えているのでしょうか。

次のアドレスは、東京都の登録販売者に関しての

サイトです。

http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/kenkou/iyaku/tourokushiken/index.html

　１２月１８日の朝日新聞に「薬のネット販売規制

強化求める　自殺図った男性の父」という記事が

掲載されました。その内容は、

　ネット経由で購入した鎮静剤を大量に服用して、

自殺を図り、一命は取り留めたが両足がマヒする

障害が残った。

私はその鎮静剤が何か予想が付きました。

でもそれを確認し、店で薬を販売する者にその

販売方法の決まりを徹底しなければと思い、

まず朝日新聞に問い合わせましたが、

やはり教えてくれませんでした。

しかし記事にあった、「薬害オンブズパースン」

の電話番号を教えてもらい、さっそく問い合わせ

ると、こちらの身分を明らかにしないと、教え

られないとの事でした。

これ位慎重でいいと思いました。

最終的には、こちらから、身分等を示した

ファックスを送信し、その後電話でその鎮静剤

の名前をやっと教えてもらいました。

やはり予想していたものでした。

メーカーは一度に一個、１８歳未満には販売

しないという事を指示しています。

それがネットでは簡単に手に入ります。

もっとも、薬局やドラッグストアーをはしご

すれば、何個でも手に入ります。

　間違った使用法が流布されしかも、それが

実行されてしまう。

何がいけないのでしょうか。

薬、販売方法、使用法・・・、患者教育・・・

どうしたらいいのでしょうか。

　ビオフェルミンの成分はビフィズス菌・フェカリス

菌・アシドフィルス菌です。

確かに乳酸菌の仲間です。作用は穏やかです。

ヨーグルトの原料かもしれません。

しかし、ヨーグルトとして利用するのと、医薬品

として利用するのとでは全くその目的が違います。

普通の胃腸炎はもちろん、ウィルス性胃腸炎の時

には、この種の乳酸菌製剤以外に使用できる

医薬品はほとんどありません。

効き目が穏やかだからといって、医薬部外品に

してしまう厚生労働省のセンスがわかりません。

医薬部外品ですと、改正薬事法では、３類にも

入っていません。

処方箋中では医薬品、OTCで部外品。

そんなのありですか。

変な国の、変な医療行政そのものですね。

今回の件でビオフェルミン製薬のお客様

相談室に質問すると、電話に出られたSさん

も全く同じような思い、ビオフェルミンが部外品

になった時に、何ともいえないさびしい気持を

待たれたそうです。

お話しているうちに、愛社精神いや、愛商品

精神いやそれらを超えた、何かとても尊いもの

を持っておられるのがとてもよくわかりました。

私など社外の者でも、悔しいのですからなおさら

だと思いました。

　オロナミンCもリポビタンDもかつては医薬品で

した。オロナミンCは駅の売店の「キオスク」で売り

たいために、医薬品であることを止めました。

医薬品であると、薬局や薬店でしか販売できない

からです。医薬部売品や清涼飲料水にしておけば、

食料品店やスーパー・コンビで販売できます。

オロナミンCは医薬品の看板を下ろした事で、売り

上げが、かなり増えました。もちろん大村昆さんの

CM効果は、永谷園と同様にものすごいものだった

と思います。

大村昆さんといえば、彼の修行時代、ただ支えて

おられた、故石松新太郎日本大学教授を思い出

します。海中に沈んでいたゼロ戦を買い上げ、

科学博物館に寄付されました。本物の武士で

あり、本物の日本人であり、平和主義者であり、

・・・・・もし、今お会いしたら、たくさんお聞き

したい事あります。とても残念です。

物静かに、淡々と講義されていた事を思い出し

ました。

それにしても、医薬品の看板を捨ててでも、

いや捨てざるを得ない状況は何を意味して

いるのでしょうか。

　ビオフェルミンという薬をご存知ですか？

知っている知らないにかかわらず、この薬を

飲んだ事のない人はいないのではないでしょうか。

救急箱の中にあるかもしれませんし、医師から

渡される処方箋の中にあるかもしれません。

軽い下痢の時や抗生物質が処方された時、その

抗生物質によって腸内細菌のバランスが乱れる

のを防ぐために一緒に処方されます。

阪神ファンならきっととてもよく知っていますよね。

甲子園球場のスタンドに大きくその看板はあり

ますし、試合中のグランド整備の車両にも「ビオ

フェルミン」とあります。

そのビオフェルミンがなんと医薬品ではなくなって

しまったのです。

私はその事を初めて知った時、頭が真っ白に

なってしまいました。そして次に、とても悲しく

なりました。　

　あの地味でクラシカルなパッケージの左上に、

「医薬品」ではなく、「医薬部外品」の文字を

見ると、今でも「ああーっ」とため息が流れて

しまいます。

　２４日に東京都の登録販売者試験の合格者の

発表がありました。

私が受験勉強をお手伝いした二人共合格しま

した。

これからは医薬品について専門家として、今

まで以上広く、深く勉強を続けて欲しいと思い

ます。

まずは医療用医薬品（医師により処方された

医薬品）の知識をどんどん増やしてもらいたい

です。ＯＴＣ販売においては、よく医師の処方さ

れた薬を服用中のＯＴＣ薬服用の相談を受け

ます。

医師の処方される薬は実に様々な種類があり

ます。

高血圧、糖尿病・・・それらの薬を服用しながら、

ＯＴＣ薬、例えば総合カゼ薬、鼻炎薬を服用し

たい。このような相談に対して適切な判断を

するには、ＯＴＣ薬についての知識はもちろん

処方薬についての知識や理解が必要です。

登録販売者の試験では処方薬についての

知識は全く問われません。

登録販売者合格の皆様、これからは

処方薬の勉強をして下さいね。

　登録販売者が誕生しました。

しかしその法的立場がはっきりしていません。

薬剤師なら薬剤師法によってその任務が示され

ています。

また、もし調剤ミスや医薬品の販売ミスによって

人の死傷をきたせば、当然業務上過失致死傷

の罪責を負うことになります。（刑法２１１条）

また当然の事なのですが、薬事に関して犯罪

又は不正の行為があった者に対しては、免許の

取り消し又は停止という処分が行われる可能性

があります。

このように薬剤師に対しては法律によって、

厳しくしくその責任が明示されています。

　これからは薬剤師の指導、指示を受けて販売

していた人が、今後は自己責任において医薬品

の説明販売を行うようになります。

では、果たしてどこまで責任を負うのでしょうか。

ただ単に購入者の相談をうけるだけで、購入

の判断は購入者に任せてしまうのでしょうか。

その辺りがあいまいなのです。

　現在、大変なことになっている事故米問題も

規制緩和によって、米販売が「免許制」から

「登録制」になったため、その流通経路が

極めていい加減になったことによって発生

しました。

今後医薬品販売においては、一体どのような

事が起こるのでしょうか。

　９月１６日に千葉県の登録者販売者の合格者

発表がありました。

これで薬局やドラッグストアーでの医薬品販売

に登録者販売者がデビューします。

今後、スーパー・コンビ二はもちろん、その他の

小売業でも登録者販売者を配置して医薬品を

販売するようになるでしょう。

しかしここで決して忘れてはならないのは、

薬害の多くはは一般薬（処方箋なしに薬局で

買える薬）で起こっているという事です。

スモン、キノホルム、サリドマイドそれに

カゼくすりアンプル死事件。

決して忘れてはならない薬害の数々です。

もちろん現在、一般薬ははかなり安全なクスリ

がほとんどです。

しかし今後何が起こるかはわかりません。

一般薬を処方薬よりも安全と思ってはいけま

せん。

セルフメディケイションと言うと何かカッコいい

ように聞こえますが、別の表現をすれば、

ほったらかし医療、自己責任医療という事

でしょうか。

まあそれにしても、私が指導していた数人が

合格していたのでよかったです。

次は東京の発表が２４日にあります。

　最近マスコミに「登録販売者」という言葉が頻繁

に登場するようになってきました。

何かを販売する資格のようですね。

登録すればその何かを販売する事が出来るので

しょう。一体何だと思いますか？

その何かは医薬品なのです。

改正薬事法に基づいて、認定される資格です。

今年の８月に、各都道府県単位でその試験が

行われます。その試験に合格して、登録販売者

の資格を持てば、堂々と医薬品の販売に従事

する事が出来ます。

大まかな受験資格は、高校を卒業している事と、

医薬品の販売に１年以上従事している事です。

医薬品の販売に従事というのがあいまいな

条件で、どうやらドラッグストアーや薬局で

レジをやっていたり、化粧品を販売している

だけでも受験する人も出てくるでしょう。

私はこの「登録販売者」という名前が気に入り

ません。「医薬品販売者」ではなぜいけないの

でしょうか。

資格名を聞いて、何をどうする事が出来る資格

なのかわからないなんて、医薬品の事を本当

に大切に考えた事のないような人達が作った

のでしょう。

　写真の薬が救急箱に

ありませんか。

またはどこかで見た事

はありませんか。

レスタミン軟膏という

のもあります。外箱に大きく

塩酸ジフェンヒドラミン１錠中１０ｍｇ配合と書か

れています。

用法・用量は成人では１回に３錠、１日３回と

なっています。

効能はじん麻疹、湿疹、かぶれ、かゆみです。

最近、この薬と全く同じ成分の薬が寝つきをよく

する薬として店頭に並んでいます。

こちらの方は１錠２５ｍｇで１回の使用量は２錠、

５０ｍｇです。

ですからレスタミン５錠が同じ量の塩酸ジフェン

ヒドラミンということになります。

レスタミンは２２０錠で１４５０円。

一方、寝つきをよくする薬は

１２錠６回分でで２１００円です。

たったこれだけの事ですが、実は今後の

医薬品業界における多くの問題が潜んで

いるのです。

　最近お腹が痛いと言って来店されるお客さんが

多いようです。

主な症状は

１．胃を中心としたお腹が広い範囲で痛い

２．微熱・嘔吐・下痢　などです。

３．身体各部の筋肉痛

また、通常の胃炎などで起こる胃痛との区別は

食事と関係なしに起こります。何時間かおきに急

にキュート締め付けられるような痛みです。

これは夏かぜと言われていて、エコーウィルス、

やコクサッキーウィルスなどが原因と思われます。

医師に受診すると「急性胃腸炎」と診断されると

思います。そこで処方される薬は「ラックビー」

「ビオフェルミン」等の乳酸菌製剤位だと思います。

胃が痛い時その周辺の腹部を指先で軽く押して

みると腹直筋等の腹筋が張っていたり硬くなって

いる事があります。

ウィルスが筋肉の細胞に入り込んでいるからです。

まれにお腹ではない腕や脚等の骨格筋にまで

入り込んでしまう事もあります。

ＯＴＣ薬には「大正漢方胃腸薬」という安中散と

芍薬甘草湯が配合された薬がいいかと思います。

芍薬甘草湯は筋肉の緊張をゆるめてくれます。

本来は骨格筋のこわばりや筋肉痛、脚がつった時

に使用されますが、この胃腸薬では平滑筋である

胃の筋肉の緊張をゆるめる事を目的として配合

されています。

もちろん芍薬甘草湯だけでも十分効果があると

思います。

もし下痢症状があったら、乳酸菌製剤の含まれた

整腸剤もいいと思います。

間違っても下痢止めだけは飲んではいけません！

下痢を止めてしまうと、腸管内のウイルスの

滞在時間が長くなり、治りにくくなってしまいます。

下痢は治癒に大切な生体反応です。

また抗生物質もダメですね。処方する医師は

まずいないと思いますが、もし処方されたら、

別の医師にも受診してみることです。

このウイルス性胃腸炎で一番怖いのは、これらの

ウイルスが心筋に入り、急性心筋炎を起こす事

です。

上記のかぜ症状の後に動悸、息切れ、胸痛、呼吸

困難・・・と心機能低下によって起こるような症状が

起こりましたら、すぐに心電図や心エコーの得意な

医師に受診することです。

　「登録販売者」という資格が新設されました。

それが何を販売する資格かご存知ですか。

何と医薬品なのです。

私はこの「登録販売者」という言葉を初めて

聞いた時、何それ。薬をバカにしてると思いました。

毒劇物取扱主任者、気象予報士・・・など資格の

名称はその特殊な仕事の内容を端的に示す

必要があります。

それなのに、「登録販売士者? 」　一体何を登録

するの、何を販売するの?

どこの誰が考えたのでしょうか。きっと薬に何の

未練も興味もない人達、ただ仕事だからそんな

いい加減な名称を考えたのでしょう。

現在日本中のドラッグストアーや薬局で働いて

いる薬剤師以外の多くの人達は、この新設された

「登録販売士」という資格を手に入れるため

一生懸命に勉強しています。

そして２、３年後にはこの資格を手にした人達が

スーパーやコンビの店頭にいることでしょう。

もちろん、そこでは鎮痛薬やかぜ薬が売られて

いるでしょう。

ドラッグストアーの運命やいかに。

　ジェネリック医薬品の市場に外資が参入し始め

ました。

まず日本の中堅以下のジェネリック薬メーカーを

買収し、その会社を通じて日本に外国で製造され

たジェネリック医薬品を輸入させるのが目的です。

ジェネリック医薬品は開発メーカーに課せられて

いる厳しい検査がなく、書類審査で製造・販売が

認可されてしまいます。

もし今後外資が日本のジェネリック市場で主役に

なってしまったらどんな事が起こるでしょうか。

どんな工場で、どんな水で、どんな原料で、どんな

人たちが・・・・わかりません、見えません。

そんなことより、日本のジェネリックメーカーの

存亡の鍵すら握ってしまう事でしょう。

国はジェネリックを使えと言う、しかしその事

よって海外に資金が流出してしまう。

こんな事でいいのでしょうか。

そういえば、りそなにフランスの外資が出資する

かもしれないそうです。

日本解体が始まっているのかもしれません。

　３月２日夜テレビ東京で石川県和倉温泉の加賀屋

という最高級の旅館の女将小田真弓さんの精神性

とそのサービスを紹介する番組( ソロモン流) があり

ました。

なんとプロが選ぶ日本のホテル・旅館１００選で

２８年間連続日本一を続けているそうです。

「お客様にノーと言わない。出来ませんと言わ

ない。ベストを尽くして一生懸命やるという事

でございます。」

女将のこのひとことにすべてが込められています。

旅館、サービス業、商売の世界を超えて、それは

人生訓から宗教の世界をも垣間見させてくれて

います。

おっと今回のテーマはジェネリック医薬品でした。

この番組の後半にはっとするCMが流れました。

第一三共株式会社のものでした。

俳優の渡哲也さんが内服薬の袋から薬を取り出し

ながら、「たとえば、どんな薬かだけじゃなく、

どこの薬かを考えた事がありますか。」

「第一三共は血圧、痛み、感染症、コレステロール

などの分野で実績を重ねながら新薬を研究開発

しています。薬を手にした人が健康を取り戻す、

そのために。」

とナレーションが入ります。

続いて、渡さんが調剤薬局でやはり薬袋から薬を

出しそのヒートシールの裏を見ながら

渡　　　 　「おっ、第一三共」　

薬剤師　 「お大事に」

つくっているのは、希望です。

これは反ジェネリック医薬品の最初のCMだと思い

ます。

がんばれ渡！　ガンバレ第一三共！

　 　追伸

このCMの前に東京三菱UFJ銀行のCMで

「やっぱり、安心感のある商品を選びたいですね。」

Quality for You　と表示されます。

薬もお金も質と信用ですね。いやこれは人、組織・・・

すべての基本だと思います。

それにしても加賀屋さん最高です。

生きているうちに一度は行ってみたいです。

　特許が切れた医薬品と同じ成分だが、薬価が半分

程度のジェネリック医薬品、しかも国の医療費削減

にもなる。

などと、テレビ、新聞等のマスコミで盛んに取り上げ

られています。

ジェネリック医薬品利用は、そんなにいい事ばかり

なのでしょうか?

私が気付いた問題点を挙げてみます。

１．新薬の開発が停滞してしまう。

　　先発医薬品を開発したメーカーに入るべき

　　資金がジェネリック医薬品メーカーに流れ

　　てしまい、新薬の研究、開発費が減少する。

２．副作用発生時の対応が、先発医薬品メーカー

　　と後発医薬品メーカーとで全く違う。

　　先発メーカーは事故発生時の保険等が

　　しっかりしている。

　　また、開発当初からのその医薬品の長所、

　　短所のデータが蓄積されている。

　　開発したのですから、当然ですよね。

　　愛着もあります。

３．後発医薬品は臨床試験から溶解試験等の

　　医薬品として当然すべき試験をしていない。

　　添加物、賦形剤については後発メーカー

　　にまかされています。

　　主成分さえ同じなら、書類審査だけで認可され

　　てしまうのはおかしいです。

　安いという事はどこかに無理があります。

もし、ジェネリックを利用したいと思った時は、

処方された医師や、調剤する薬剤師に、

「あなたなら、この成分でしたらジェネリックに

しますか?」と質問してみて下さい。

どのような答えが返ってくるでしょうか。

当然、黒柳さんや加山さん高橋さんも

ジェネリックを利用されているのですよね。

　　　　追伸

すべての医薬品にジェネリックがある訳では

ありません。

まだ特許が切れていなかったり、後発メーカーも

利益が期待出来ない場合は手を出しません。

　　　　おまけ

　　安かろう、悪かろう。

　　安物買いの銭失い。

　　人のふんどしで相撲を取る。

　先日、漢方薬専門メーカーに長年勤めていた

友人が、しきみについての古い書物に

「しきみを摂ると狂って走り出す。」という表現

があると教えてくれました。

しきみはよく、墓地などで見られます。それは

かつて土葬だった頃、タヌキなどに墓を荒される

のを防ぐために植えられました。

それは、しきみの成分であるアニサチン、シキミン、

イリシンによる神経毒作用を利用したからです。

実はそのしきみとタミフルの原料である八角を

収穫するトウシキミは共にシキミ科、シキミ属です。

実もよく似ています。

八角を原料としてタミフルが製造されていますが、

もしかしたら、その製造過程で、シキミの神経毒と

同じような作用、つまり神経毒を有するように

なっているかもしれません。

そして「狂って走り出す」という古書にあるような

作用がタミフルにはあるのかもしれません。

　小児用かぜシロップ問題が日本ではほとんど

問題にされなかったのはなぜでしょうか。

前回示しましたように、

１．濃度が違う。２．容器が違う。３．説明が違う。

それで済ませていいのでしょうか。

マスコミで取り上げないのはなぜなのでしょうか。

アメリカの事だから関係ないのでしょうか。

ＯＴＣ薬の乱用による中毒者の増加。

たとえ小児用シロップとはいえ、それを一気飲み

する事をを許している薬業界。

本来毒である薬を、正しく使用するためには

メーカー、医師、薬剤師、使用者の意識を常に

高く ?, 純粋に ? (うまい言葉が見付かりません)

保ち続けなくてはなりません。

そのためにはやはり自己教育、教育しかないで

しょうね。

こんな時に餃子問題が起こってしまいました。

この問題は完全に無視されてしまうでしょう。

しかし、私は餃子問題よりもずっと重大な問題

だと思っています。

何か情報がありましたら、教えて下さい。

　現在３０日までにわかった事があります。

死亡の原因は過剰投与、つまり一回の投与量が

多すぎたためです。

では、なぜ多く投与されたのか。

それは

１．シロップに含まれている成分が、日本の

　　ものよりも１０倍濃い。

２．シロップの投与量は、容器附属のスポイトで

　　量り取られていた。

　　日本では附属のカップの目盛りで量り取る。

３．２歳未満の用法・用量が明示されていないで、

　　「使用の際は、Ask  ａ　Doctor  (　医師に相談

　　しなさい)」

    としか示されていなかった。

どうやら、シロップの成分に何か問題があった訳

ではないようです。

投与方法に問題があったわけです。

現在のところ、日本で販売されているかぜシロップ、

咳止めシロップに関しては、今まで通り使用して

構わないとの事です。(各製薬会社のお客様

相談口への電話により確認)

では、なぜ過量投与されてしまったのでしょうか？

１月１７日のＦＤＡの勧告は以下のサイトです。

http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2008/NEW01778.html.

　FDA（米食品医薬局)は１７日、OTCの小児用

かぜ・咳止めシロップを２才未満に使用すべきで

ないという勧告を発表しました。

昨年、シロップを過剰投与された乳児３人が死亡

したことが理由です。

製薬会社は製品の回収を始めています。

　この件に関しては２５日に、日本大衆薬工業協会

が、日本では回収等の措置は現時点ではしないと

しています。

今後の展開をしっかり見ていかないといけませんね。

成分はもちろん、原料、製造工場の管理体制、

外箱の用法・用量の表記、服用させる者の医薬

品に対する知識、販売店における指導・・・・

多くの問題が出てくるでしょう。

さすが、　アメリカ？？？？、

「ひき始めのかぜに葛根湯」

このような表現をよく耳にしますね。

でも本当に葛根湯はかぜ薬なのでしょうか？

傷寒論という２０００年以上も前の中国の医書の

原文には次のように記されています。

「項背強几几、無汗悪風」　

私なりに意訳しますと。

「首の後ろから肩にかけてこわばり、汗が出ず

しかも寒気がする。」

どこにも風邪の症状を示唆する言葉はありません。

かろうじて悪風ですが、私は寒気(さむけ)と解釈して

おります。もちろん寒気=風邪とは限りません。

総合かぜ薬にある、１１の症状( せき、たん、

のどの痛み、くしゃみ、鼻水、鼻づまり 、悪寒、

発熱、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み）

のうち悪寒だけが悪風と一致しているだけです。

証　　(漢方医学において、古代中国から引き

　　　　継いだ「陰陽五行説」に基づいた病気の

　　　　症状、体質、体力についての判断基準)

を全く無視して「初期の風邪なら葛根湯」などと

いった、売れればいいという、葛根湯販売方法

は本来の漢方医学とは違ったものになっています。

まさか最後の「悪風」を「悪い風邪」と解釈して

葛根湯は風邪薬と解釈しているのではないで

しょうかね。

　先日、日本大学大松戸歯学部薬理学教室の

久保山昇助教授、グリーンマグマで有名な

日本薬品開発の安部社長、元有名漢方薬

メーカーの Ｉ　氏と私の４人で会食する機会が

ありました。

　多くの有益なお話を、うかがう事が出来ました。

その中で、私のアスピリン経験を話し、「抜歯の際は

一週間ほどアスピリンは服用しないのですよね。」

と確認の質問をしたところ、「いや、最近は抜歯前の

アスピリン服用中止はしなくなりました。それは、

中止した為によると思われる、心筋梗塞等での

死亡例が起こり始めたからです。」

「抜歯による多少の出血量の増加などよりも、

心筋梗塞を起こすリスクを下げた方が、その

患者さんにとってより安全な医療行為と考えられ

るからです。」

アスピリンは、１００年以上も前に開発され

、ずっと使用され続けている薬なのに、決定的な

使用方法がまだまだ未解決なのだと思いました。

きっと、どのような医薬品においても同じような

ことが言えるのでしょう。

すると、その話を聞いていたから　Ｉ氏から、

タミフルについて、さすが漢方薬専門家ならでは

話をうかがう事が出来ました。

それについて次回に報告致します。

　パブロンSゴールドの成人１回分は次の通りです。

　　 (主要３成分のみ)

リン酸ジヒドロコデイン・・・・・・・・・・・８ｍｇ

ｄｌ－塩酸メチルエフェドリン・・・・・・・２０ｍｇ

アセトアミノフェン・・・・・・・・・・・・・・３００ｍｇ

　いかがでしょうか。

何か気付きましたか？

ジキニン１本(24ml）中の成分とパブロン１回分の

主成分がほとんど同じなのです。

　どこの、誰が最初に始めたのかは知りませんが、

かぜには小児用ジキニン１本を飲むのが一番効く。

というのが、１０年以上も前から流行しています。

私が今まで小児用ジキニンを販売した経験では、

本当に小児用としての販売は０．１パーセント以下

です。それ以外は大人としての使用目的です。

確かに、パブロンやルルを３錠飲むのと、小児用

ジキニン１本飲むのは、主成分とその含有量が

ほとんど同じですから問題が無いように思われ

ます。

しかしこの事は、実に多くの問題を含んでいます。

　　１．なぜ２４ｍｌなのか。

そしてこれは

　　２．アンプル入りかぜ薬ショック死事件　　　　

(１９５９～１９６５までに新聞報道だけでも

３８人がアンプル入りかぜ薬で死亡)

と深くと関係してきます。

そして、「ドリンクタイプの葛根湯」誕生へと

つながってくるのです。

　新小児用ジキニン１本を、一気に飲む事が流行

しています。ただこれは、ブロンやトニンと違って

かぜの症状を抑えるためです。

この薬の成分は１本２４ｍｌ中

　リン酸ジヒドロコデイン・・・・・・・・・８ｍｇ

　ｄｌ－塩酸メチルエフェドリン・・・・・１０ｍｇ

　アセトアミノフェン・・・・・・・・・・・・３００ｍｇ

　マレイン酸クロルフェニラミン・・・・５０ｍｇ

　無水カフェイン・・・・・・・・・・・・・・・・５０ｍｇ

　カンゾウ（甘草）エキス・・・・・・・・・３３２ｍｇ

　　　　　３才以上７才未満　　　　　４ｍｌ

　　　　　１才以上３才未満　　　　　３ｍｌ

となっています。

比較のためにパブロン小児用S小児用は６０ｍｌ中

　塩酸ブロムヘキシン・・・・・・・・・・・４ｍｇ

　リン酸ジヒドロコデイン・・・・・・・・・・８ｍｇ

　ｄｌ－塩酸メチルエフェドリン・・・・・２０ｍｇ

　塩化リゾチーム・・・・・・・・・・・２０ｍｇ(力価)

　マレイン酸カルビノキサミン・・・・２．５ｍｇ

　アセトアミノフェン・・・・・・・・・・・・３００ｍｇ

　無水カフェイン・・・・・・・・・・・・・・・２５ｍｇ

　　　　　　３～６才　　　　　　　　１０ｍｌ

　　　　　　１～２才　　　　　　　７．５ｍｌ

　　　　　　３カ月～１才未満　　　　５ｍｌ

新小児用ジキニンとパブロン小児用Sとの

違いは何でしょうか？

もし手許に、総合かぜ薬がありましたら、

参考にして下さい。

次回に詳しく説明致します。

　数年前、やはりスーパー、コンビニで医薬品の

販売が解禁になる一歩手前までいきました。

その時は、埼玉の保険金殺人事件が発覚して、

その事件に誰でも知っている、非常に有名な総合

カゼ薬が使用されました。

そのために医薬品の販売自由化はうやむやに